COLOCACIÓN DE VENDAJES Y SUS DISTINTOS TIPOS. Ana Villar Jiménez

En esta entrada hablaremos sobre los tipos de abordaje sobre el vendaje en enfermería.






El vendaje es envolver un miembro o una región del cuerpo mediante vendas, gasas, lienzos o  materiales similares. Este procedimiento se realiza por distintos fines, como pueden ser: 

• Limitar el movimiento de una articulación afectada.
• Fijar apósitos.
• Fijar férulas para impedir su desplazamiento.
• Aislar heridas.
• Ejercer presión en una parte del cuerpo.
• Favorecer el retorno venoso.
• Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.
• Moldear zonas del cuerpo como muñones tras una amputación.

El material que vamos a utilizar son vendas de distintos materiales y tamaños, apósitos o esparadrapo, tijeras, guantes ( no hace falta que sena estériles) y en caso de que fuera necesario, material de curas, rasuradoras, pomadas, etc.

 El procedimiento que realizaremos para la colocación del vendaje es:

 La preparación del material necesario según el tipo de vendaje indicado en la cura que hemos hecho, realizaremos la higiene de manos y nos colocaremos los guantes ( aun que no sean estériles). Hay que identificar al paciente y posteriormente le explicaremos el procedimiento que vamos a realizarle, tanto a él como a su familia. Siempre hay que pedir la colaboración del paciente en lo que sea posible, ya que eso hará que el proceso sea más rápido y se actúe de una forma más adecuada.

Comenzaremos colocando la región o miembro a vendar en una posición funcional con las articulaciones levemente flexionadas, nos aseguraremos que la zona se encuentre limpia y seca. Si hubiera heridas o úlceras que curar antes del vendaje, las realizaremos, si éste es de miembro superior, retiraremos anillos y pulseras y le indicaremos al paciente que no debe ponérselos hasta la retirada definitiva del vendaje.

Para aplicar el vendaje, cogemos una venda de algodón (a menos que no esté indicado por la finalidad de la técnica) con una mano y el extremo de ésta con la otra, empezaremos desenrollando siempre por la zona más distal y cara anterior del miembro, las personas diestras colocan la venda de izquierda a derecha. Continuaremos vendando de manera homogénea sin ejercer presión, ya que si lo hacemos podríamos crearle un edema o dejar sin circulación el miembro en el que estamos trabajando y cubriremos bien las prominencias óseas. A continuación, aplicaremos la venda elástica desde la zona distal hasta la proximal, ejerciendo la presión necesaria que requiera el vendaje y realizándolo según el tipo indicado. Finalizaremos el vendaje en una zona alejada de la lesión y lo fijaremos con esparadrapo o apósito. Si se trata de cubrir una lesión, el vendaje cubrirá los bordes con un ancho superior a 5 cm.

Posibles complicaciones:

• Síndrome de compresión
• Escara por decúbito
• Maceramiento cutáneo
• Alineamiento erróneo

Formas de vendajes:

• Vendaje circular: se hace envolviendo como si fuera un anillo. Es utilizada en su mayor parte para sostener un apósito en una región del cuerpo cilíndrica, como puede ser la frente o los miembros y para controlar un sangrado. Se darán dos o tres vueltas de vendaje.

• Vuelta circulares en espiral continúo: aquellas en las que los bordes de cada vuelta son muy próximos, de tal forma que casi se tocan.
• Vueltas circulares oblicuas: van en el sentido del eje del cuerpo, estas cubren la mitad o dos terceras partes del ancho de la venda.

• Vendaje en espiral: utilizaremos una venda elástica para que se pueda adaptar a la zona. Se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, manos, muslos y piernas. Modo de hacerlo: se coge un tamaño adecuado de venda, iniciaremos el vendaje desde la parte más distal en dirección ascendente, se colocará la punta de la venda de forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro, se dará una vuelta, doblará la parte sobresaliente de la venda y daremos una vuelta más para obtener una mayor fijación, las vueltas de la venda ascienden en espiral, cubriendo dos tercios de la vuelta anterior en cada vuelta, posteriormente fijaremos con esparadrapo la punta del nudo.

• Vendaje en espiral con inversión: se emplea en su mayor parte para ejercer presión, con una venda que no es elástica para que esta se adapte a la región del cuerpo. El método es parecido al descrito en el vendaje en espiral, pero la venda se dobla con ayuda de un dedo, de forma que la cara interna de la venda pase a la externa, en cada vuela se hará el inverso en la misma zona para que quede en línea, cuando termine, dé una vuelta circular y sujete al acabar.
• Vendaje en ocho: la técnica se aplica en tobillo, rodilla, codo, etc. Además de ser muy útil para sujetar apósitos o inmovilizar. Método: se dará una vuelta circular en el inicio, seguida de un cruce de la venda en forma de ocho, pudiendo terminar en una vuelta circular.

• Vendaje en espiral rampante: son vueltas circulares oblicuas ascendentes y descendentes que deja un espacio de piel sin vendar.
• Vueltas circulares en espiral e imbricadas: se hacen vueltas circulares u oblicuas, ascendentes o descendentes, estas cubren la mitad o dos terceras partes del ancho de la venda de la vuelta anterior.
• Venda recurrente: es utilizada mayormente en los dedos de las muñecas o en la cabeza. Método: la venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal para fijar e vendaje.

Haga clic AQUÍ, para más información.